正常的精液呈浮白色或乳黄色，如果射出的精液外观呈粉红色、红色、棕红色或带有血丝、血块，显微镜下涂片可见多量红细胞，则称为血精，可分为肉眼血精和镜下血精，中医学称之为“赤浊”。

血精多见于25-40岁的青壮年男性，是泌尿外科的常见病症，病人常于同房后发现精液内有血液，这种现象可持续较长时间，常会引起病人精神紧张，思想负担加重甚至恐惧。

血精是什么情况引起的，看起来好吓人

血精的原因主要见于精囊病变，如精囊炎、精囊结核、精囊肿瘤等，尤以精囊炎最为常见。引起血精的原因主要有以下几个方面：

1、精囊炎。精囊炎是引起血精最常见的原因。由于精囊壁很薄，当精囊发生炎症时，精囊壁会出现水肿、充血、精囊壁上的毛细血管脆性会增加。因此，当射精时，精囊强力收缩，会使得毛细血管破裂造成出血。“精囊炎引起的血精，其特点是全程血精。”

2、前列腺炎。前列腺液是组成精液的主要成分，约占精液30%，当前列腺发炎时，也可出现血精。“前列腺炎引起的血精，其特点是最后射出的精液为血色精液。”

3、精阜炎。慢性精阜炎容易导致精睾肥大，引起排尿困难和射精疼痛。由于精阜组织充血、水肿，黏膜容易破裂出血。“尤其是在同房时，后尿道强烈收缩，更容易出现血精。”

4、前列腺增生症。当前列腺增生时，前列腺表面的血管会怒张，使得小静脉迁曲扩张，同房排精时，后尿道会强烈收缩，导致小静脉破裂，从而造成血精。

5、精囊或前列腺肿瘤。多种泌尿生殖道的良性肿瘤可以引起血精，如后尿道腺瘤、平滑肌瘤、纤维瘤、腺瘤样息肉及前列腺增生等。膀胱、前列腺、睾丸和精囊的恶性肿瘤也可以引起血精。

6、血液病。血液病的患者，由于有出血倾向，也有可能出现血精。

7、尿道损伤。性生活过于频繁，会使前列腺、精囊过度充血，因而也可能引起血精。特别是由于同房过于激烈或同房体位不当造成尿道黏膜损伤时，可能会出现精液带血。出血的严重程度与损伤程度有关，轻微损伤前段精液带血，或显微镜下血尿。严重损伤，不仅精液为鲜红色，而且出现射精后的尿道滴血现象。

血精的治疗方式有哪些?

临床上大多数病例的血精程度轻，可以找到明确的病因进行治疗，或者可以自愈。

血精的治疗方法很大程度上取决于血精的病因和病理。病因明确者，大部分治疗效果良好。对病因不明者，临床上主要依据患者的年龄、血精持续的时间及复发情况、伴随的相关症状等三个方面，对患者进行相应的检查和治疗。

血精的一般治疗

对于年龄小于40岁、偶发血精、无相关危险因素(肿瘤、凝血异常等)或相关症状的年轻血精患者，治疗以消除患者的顾虑为主。

对于因过度性生活或手淫、爱爱中断、长期禁欲等不当的性行为导致的血精，临床表现一般较轻，多为自限性，可自愈。

对功能性血精、特发性血精和医源性血精以止血、暂停爱爱、预防感染等对症治疗为主，部分患者常能自愈，也可以观察等待。

因药物如阿司匹林引起的血精，停药后可自行消失;因凝血障碍、淋巴瘤、淀粉样变、恶性高血压、慢性肝病等导致的血精，应针对原发病给予治疗;因动静脉畸形、内瘘等导致的血精，可采用介入栓塞治疗，效果满意。

血精的药物治疗

1、微生物感染所致血精

细菌感染引起的血精，以精囊炎最为常见，根据其病原体选用有效的药物，多数能获得较好的疗效。

病毒感染导致的血精：对单纯疱疹病毒、人乳头瘤病毒、HIV等病毒感染者，可针对不同病毒给予相应抗病毒治疗。

泌尿生殖系统结核导致的血精：除积极抗结核治疗外，有时还需要手术切除结核病灶。

2、寄生虫感染所致血精：可选药物如氯喹、阿苯达唑等。

3、炎症性血精：非甾体抗炎药物可减轻局部炎症反应，有助于改善症状。

4、前列腺增生所致血精：如5-α还原酶抑制剂非那雄胺可以治疗前列腺增生导致的血精。

血精的手术治疗

血精症持续或反复发作超过6个月，规范的4周以上抗生素等相关药物治疗无效时需考虑手术治疗。

顽固性反复性血精可以根据情况采用经尿道输尿管镜或精囊镜行精囊冲洗、超声或CT引导下经会阴或经腹行精囊穿刺置管冲洗。后尿道息肉、血管病变等尿道疾病引起血精者，经尿道电切或电灼可治愈，而膀胱癌、前列腺癌和精囊癌患者则需手术治疗。

治疗血精时的注意事项

1.治疗前，找出具体病因最为重要。

2.血精症涉及的泌尿生殖器官较多，治疗需要全面，以防顾此失彼。

3.家人应做好劝慰、解说有助于减轻患者紧张和恐惧的心理

4.血精治疗期间，禁忌性生活，避免出现反复血精，加重患者及其性伴侣的紧张情绪。

日常生活的预防措施

1.保持良好的生活习惯，切忌久坐熬夜、长距离骑车、吸烟酗酒，避免长时间憋尿。

2.节制饮食，特别是精囊炎和前列腺炎患者不要食用辛辣刺激食物，少吃虾、蟹等肥甘厚腻食物。

3.注意个人卫生，包皮过长者要保持包皮上翻露出龟头冠状沟，经常清洗，包茎则建议尽早手术。

4.规律性生活，避免非固定性伴侣的不洁性接触。