前列腺是男性特有的性腺器官就像一个体型较小的栗子，底朝上，上面与膀胱相贴，尖朝下，挨着泌尿生殖膈，前面靠着贴耻骨联合，后面接直肠，中间有尿道穿过。因为跟尿道关系比较铁，前列腺有病，排尿就不好了。

前列腺是人体非常少有的、具有内外双重分泌功能的性分泌腺，算起来，有两大职责：维持正常的性功能、影响排尿。

前列腺在哪里?

如图，前列腺上邻膀胱、后靠直肠，尿道和输精管从腺体中穿行而过。

前列腺外形长得就像一颗栗子，正常大小约为 3.5 cm × 2.5 cm × 2.5 cm。

前列腺有什么功能?

前列腺液是精液的重要组成部分，对精子起着营养支持和增强活力的作用。

前列腺分泌的「前列腺素」会进入血液发挥生理作用。

另外，前列腺是掌控排尿和射精的阀门，在射精时关闭膀胱侧的尿道，防止精液反流到膀胱内。

女性有前列腺么?

前列腺是正常男性特有的性腺器官，女性是没有的。

女性出现的排尿困难、尿频等「下尿路症状」，与前列腺无关。

前列腺增生是怎么回事?

就是前列腺增大了，常常是前列腺包绕尿道部分的组织增生。这些增生的组织会挤压尿道、阻塞膀胱出口，进而会引起一系列排尿异常的症状。

哪些人的前列腺容易增生?

良性前列腺增生简称前列腺增生，是引起中老年男性排尿障碍原因中最常见的一种良性疾病。

其发病率随着年龄的增长而增加，到 60 岁时超过 50% 的男性患有良性前列腺增生，到 80 岁时这个比例高达 83%。

「老龄」和「有功能的睾丸」是前列腺增生发病的两个重要因素，缺一不可。

对在 10～26 岁时行双侧睾丸切除的 26 名清朝太监遗老的调查显示，在他们的平均年龄 72 岁时，其中 21 人前列腺已完全不能触及，余 5 人前列腺也明显萎缩。

前列腺增生有哪些表现?

储尿期症状：排尿次数增多、尿急、憋不住尿;

排尿期症状：排尿困难，排尿时等待时间长，排尿费劲，尿线变细、射程变短;

排尿后症状：尿不尽感、排尿最后滴滴答答很久;

并发症：可有血尿、尿路感染、肾功能损害、膀胱结石、腹股沟疝、脱肛、痔疮等表现。

有哪些检查手段?

50 岁以上的中老年男性，若反复或持续出现前面说的症状，首先考虑良性前列腺增生。

医生会通过病史采集、直肠指诊、前列腺超声、尿流率等检查进行确诊。

前列腺按摩是什么?

前列腺按摩就是医生把手指通过患者的肛门伸入直肠，隔着直肠壁对相邻的前列腺进行按摩，以引流前列腺液、促进炎性物质排出，进而达到改善局部血液循环、促进炎症吸收和消退的作用。

前列腺按摩通常用于慢性前列腺炎的治疗，对前列腺增生的治疗作用目前尚无确切定论。

抽血化验的目的是?

前列腺增生的患者血检指标中，泌尿外科医生主要看重其中的血肌酐和血清前列腺特异性抗原(PSA)指标。

前者能反映肾功能情况，后者的检测是为了初步了解前列腺是否存在恶性病变(如果是恶性病变，治疗方法会有所不同)。

另外一些抽血化验检查则是为了了解有没有用药或者手术的禁忌证。

有什么治疗方法?

等待观察

适用于轻度患者，发现前列腺增大但不影响日常生活。关注自己排尿情况的变化，定期复查。

药物治疗

适用于中度患者，短期目标是减轻或者缓解患者的排尿症状，长期目标是延缓疾病的进一步发展，并且预防并发症的发生。

手术治疗

适用于重度患者，排尿症状严重到已经明显影响患者生活质量，或者药物疗效不佳甚至出现并发症时，可选择手术治疗。

手术能根治前列腺增生吗?

经尿道前列腺电切术(TURP)是最为常用的治疗前列腺增生的手术。

手术从男性尿道外口放入电切镜，切除增生的前列腺组织。该术式已经问世八十多年，被认为是良性前列腺增生标准手术疗法。长期随访显示，该手术能改善良性前列腺增生患者 70% 以上的排尿症状，大约 20%～25% 的患者需要再次手术。

前列腺增生吃什么药效果好见效快

明代著名医学家张景岳所言：“或以败精，或以槁血，阻塞水道而不通也。”由此脾肾虚与痰凝血瘀相互影响，构成前列腺腺体增生的基本病理机制。根据其基本病机为肾虚血瘀提出治疗应以补肾活血为主，实践证明只要气行血畅，症状多可改善。由此在临床上常选用具有益气健脾，补肾活血，化瘀散结功用的夏荔芪胶囊，取得了较好临床效果。

中医认为，前列腺增生症年老脾肾虚为发病之本，痰凝瘀血内结为发病之标，本虚标实是前列腺增生症发病的特点，中医辨证施治强调“肾虚瘀结”，在此基础上进行。

不过，在药物选择方面要严守病机，明辨其理，合理选择，尽量用较少药物来解决复杂的临床症状。

好用的方子来了：

该方主要由黄芪、女贞子、滑石、夏枯草、荔枝核、琥珀、肉桂、关黄柏等组成。

黄芪、女贞子、肉桂扶正补虚治其本;滑石、夏枯草、荔枝核、琥珀、关黄柏清热利湿导尿、软坚散结化瘀、疏利气机通壅治其标。诸药合用，肾虚、气弱得补、阴阳得平、湿滞痰凝、血瘀、气滞、热邪得除，三焦气化得行，水道自畅，小便自利，壅塞自除。以调补为主，补消兼施，而达健脾益肾，利水散结之功效，从而体现了夏荔芪胶囊快治慢养的用药特点。

功效还要再重申么，当然是杠杠的——

● 夏荔芪胶囊中选用的软坚散结、活血化瘀药物如荔枝核、夏枯草、琥珀等，有效解决因前列腺增生肥大导致的膀胱出口梗阻问题，可以减轻因前列腺增生引起排尿不畅;

● 夏荔芪胶囊中的黄芪、女贞子正是益气补肾的代表性药物，从古代一直沿用至今，可有效缓解患者排尿无力、滴沥不尽等症状;

● 夏荔芪胶囊中含有的利尿通淋、祛湿消炎的黄柏、滑石等具有利尿杀菌的作用，可以缓解患者常伴有的尿频、尿急等症状。

整个组方配伍起来能综合治疗前列腺增生，可减少该病给患者带来的“无言”痛苦，让患者排尿不再困难。

如伴随湿热较重亦可联合八正片、舒泌通胶囊、等药物;如大便难解可配合前列安栓、解毒活血栓等;如瘀血较重可联合血府逐瘀胶囊、大七厘片等;如伴有性功能障碍可联合舒肝益阳胶囊、复方玄驹胶囊、六味地黄丸等。

患者的饮水量怎么控制?

对前列腺增生患者的饮水量并没有特殊要求。

适当限制饮水可以缓解尿频症状，例如睡前和出席公共社交场前控制饮水量。但要保证每日饮水量不要少于 1 500 ml。

患者可以连续 5～7 天记录自己的排尿次数、排尿时间、尿量、伴随症状、饮水量等情况，这有助于医生了解昼夜排尿分布、鉴别夜间多尿的原因，这对以夜间排尿次数多为主要症状的患者很有诊断参考价值。

日常生活需要注意什么?

日常生活中多加注意，常常可以减轻症状或减缓疾病进展，包括：限制酒精和含咖啡因饮料的摄入、避免刺激性的食物、减少高胆固醇食品的摄入、避免体重超标、适度运动、适量饮水、不要抑制排尿、不要久坐、注意下半身的保暖等，还可通过泡热水浴来改善局部循环。

目前尚无研究阐述前列腺增生与吸烟的关系。但是，戒烟还需要更多的理由么?

前列腺增生会影响性生活吗?

前列腺增生本身不会对性生活有什么影响。但是因为有一类前列腺常用药物的副作用是，会出现逆行射精，即射精的时候会有部分精液逆行入膀胱。