必利劲是常用于治疗早泄的处方药，主要的成分是盐酸达泊西汀。但是，有些患者使用必利劲多次无效，这是为什么呢？

原因如下：

1.个体差异：每个人的身体机制和化学反应不同，达泊西汀对于不同的个体可能有不同的效果。

2.剂量不够：有些人可能需要更高的剂量才能达到治疗效果。

3.不良反应：达泊西汀可能引起不良反应，如头晕、恶心、失眠等。这些反应可能会影响治疗效果。

针对这些原因，有以下应对方法：

1.个体化治疗：医生应该根据患者的具体情况，制定个体化的治疗计划。根据患者的身体反应和症状，调整剂量和用药方式，以达到最佳疗效。

2.添加其他药物：如果达泊西汀无效，医生可能会考虑添加其他药物进行治疗，或者改用其他药物。

3.调整生活方式：患者也可以通过调整生活方式来改善症状，如适当的运动、防止压力和健康的饮食。

总之，达泊西汀无效并不意味着早泄无法缓解。患者应该及时向医生反映症状，共同制定最佳的治疗方案。

必利劲是达泊西汀的原研药，主要用于治疗早泄。然而，每个人对药物的反应不同，有些人可能需要更长时间才能看到药物的效果。

如果您已经使用达泊西汀五次，但仍没有看到明显的效果，建议您咨询医生，并考虑其他治疗选择。这些选择可能包括探索其他药物选择、行为疗法或二者的结合，以达到更好的治疗效果。

在寻求其他治疗方案时，请确保在医生的指导下进行，遵循相关的使用指南和注意事项。此外，请向医生报告所有使用的药物，以便确定是否存在任何相互作用。