江湖救急!大姨妈二三个月才光顾一次正常吗?

2021-04-08 19:18发布

每个月一到那几天,都会关注自己的“大姨妈”有没有准时来报到。但一直不规律,月经周期有时候十天半个月,有时候2~3月。这次又是2个月没来了。烦人的“大姨妈”又没来。
有人烦恼为什么这个月提前了,有人担忧这个月怎么还迟迟不来。
月经周期,即两次月经第一天的相隔时间,一般为28天左右,提前或延后时间不超过7天者视为正常。但是大姨妈二三个月才光顾一次这正常吗?


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隔月或隔几个月来一次月经,是正常的吗?
在弄清楚这个问题之前,我们首先要知道月经到底是怎么回事。如果大家只认为月经就是固定时间的一次出血,那就大错特错了。
月经,是女性性成熟的标志,规律来潮的月经意味着女性开始规律排卵,具有孕育生命的能力了。从来月经的那一天到下次来月经的那一天,在此期间的总天数为月经周期。
青春期女性在月经来潮后的头几年,可能不太规律,周期会很长,可能在 21 到 45 天之间,甚至更长,但是随着年龄的增长,成年后月经周期往往会缩短并变得更加规律。
现代医学认为,成年女性的正常月经周期平均是 21~35 天。出现隔月或几个月来一次月经的情况,并不是正常现象。
这种情况是什么原因导致的?

大姨妈二三个月才光顾一次正常吗

月经周期分为卵泡期和黄体期。
卵泡期是卵泡发育成熟的时期,每个人不一样,长短不一;
黄体期相对固定,一般是在排卵后,长约 14 天。所以,月经周期的长短实际上是由卵泡发育时间来控制的。
如果一个女性的月经周期长,意味着她的卵巢卵泡发育慢,排卵时间晚(还有小部分无排卵);如果月经周期短,表示卵泡发育早,排出早,月经周期也就随之缩短。
相对来说,规律的月经应该有比较规律的排卵。
除了上面说到的卵巢排卵,月经还与子宫内膜脱落有关,只有内膜正常脱落才会有出血,所以当子宫内膜出现问题时也会导致月经的异常。
因此,当出现隔月、甚至几个月、半年才来一次月经的情况,很可能是卵巢排卵异常或者是子宫内膜异常导致。
用通俗的话来说,卵巢不好好工作,不能规律排卵,子宫内膜没有正常增长、脱落,自然月经也不能如期而至。
需要去做什么检查吗?

大姨妈二三个月才光顾一次正常吗

既然月经出了问题,肯定是要做检查的,一方面是检查内分泌激素,另一方面要做 B 超了解子宫卵巢和子宫内膜的情况。
1、通常要求先做激素检查,不是随时都可以抽血检查,有时间要求:
在月经的第 3~5 天抽血检查性激素六项,此时处于卵泡生长初期,用于评估卵巢储备功能和基础内分泌状态。
如果已经两三个月以上不来月经,做 B 超检查提示子宫内膜厚度小于 5 mm,卵巢小于 1 cm,随时抽血检查都可以。
2、其次,做 B 超了解子宫卵巢、子宫内膜的情况。
有生育要求的女性建议监测卵泡,更准确的了解卵泡发育情况。
3、除了上述基本检查之外,还有:
如果怀疑有甲状腺功能异常、胰岛素抵抗、糖尿病、库欣综合征等相关内分泌性疾病时,还需要去内分泌科做相关检查。
倘若怀疑子宫内膜有问题,特别是在做过流产、刮宫、取环上环、粘膜下肌瘤切除的女性中,出现长时间不来月经,排除卵巢排卵问题、内分泌性疾病后,还建议做宫腔镜检查,评估是否存在内膜受损,宫腔粘连,子宫内膜炎、内膜结核等问题。
这种月经情况会影响生育吗?

大姨妈二三个月才光顾一次正常吗

月经是和女性生育能力密切相关的生理现象,当月经出了问题,就有可能会影响生育。
怀孕需要有正常的卵泡排出,与精子结合形成受精卵,经输卵管运输进入宫腔,着床到合适的子宫内膜中。
当月经经常延迟不来时,意味着卵巢排卵、子宫内膜都可能存在异常,自然会影响怀孕,严重时甚至会不孕。
这里还有一种特殊情况,有些女性规律的月经推迟,可能每个月都是 40 天,或者 50 天、60 天来一次月经,但经过检查没有问题,只是卵泡长得慢些,是个别现象,对怀孕影响较小。
平时如何处理月经推迟情况
除了上面说到的这些问题,还有一些情况也会导致这种现象,比如:
突然受到某种精神刺激或过度紧张,悲愤、忧伤、气恼、失恋等异常情绪。
服用某些药物,例如,服用避孕药、抗抑郁焦虑药等。
有慢性消耗性疾病,常常有营养缺乏,常见的有肝炎、肺结核、肿瘤、严重的缺铁性贫血、再生障碍性贫血等。
过度减肥,例如服用减肥药物或者过度节食,高强度运动。
简而言之,月经是女性健康的晴雨表,一年当中偶尔发生 1~2 次月经推迟的情况,还不用特别紧张,可以继续观察。
但如果经常出现月经周期超过 35 天,甚至出现半年不来月经、闭经的情况时,还是需要及时去医院检查。因为不好好来月经,可以导致子宫内膜增生、病变,甚至骨质疏松等问题,一定要重视。


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