生了娃之后下面真的会松吗

还记得去年小美的一个朋友，分享了自己生完宝宝45天之后去做了一个测试，就是关于产后阴道状况的测试。

这个测试时这样子的，医生会拿一个小仪器，放进阴道里，然后让你听她的指令收住，或放开，然后看你是否能完美地控制住你的肌肉。听完我反应过来，所以这个测试，也并不是在测量你阴道的宽度啥的，而是在测试你肌肉的收缩能力。

所以，产后变松，是真的吗？到底松了什么？有办法解决吗？今天就让船长我这个未婚少女为大家分享自己做的一些功课以及和许多已经生育的小伙伴聊天讨论的成果。

1、产后阴道变化

关于产后阴道变松，似乎是公认的事情。

不过，大多数人会认为，只有顺产的情况会导致松弛，因为有一个小孩要从V出来，所以V是不可能恢复到产前那种紧致的情况的。

但其实，无论是顺产还是剖腹产，在怀孕后羊水增多，腹压变化，激素水平的波动，前侧耻骨联合松动，使得核心区和骨盆产生不稳，加之腹部的重心前移，腰椎也过度前突，腹腔脏器的重力线则发生了前移，导致力线直指盆底肌，盆底肌经过长时间持续受压后而变得越来越松弛，甚至造成更严重的损伤。

你可以理解为，你劈叉压筋，连续压着，比如一个多月都没有站起来放松过，那可能到最后你的双腿肌肉就会彻底失去弹性，无法再很好地站立……

盆底肌在这种联系受压的情况下，肌肉的弹力就会受到影响，所谓的松弛并不是变宽了不能合上了，而是对这款肌肉的控制力下降了。

在宽度部分，其实阴道恢复力还是不错的，一般在产后1周左右，就恢复到分娩前的宽度，在产后4周左右，再次形成褶皱，基本恢复到原来的状态。

不过，也有些因素会导致阴道恢复状况不佳，比如，有多次分娩史、产程过长、引产造成阴道损伤等等。

2、产后修复阴道，在修复什么

其实在阴道这块，需要修复的就是对盆底肌群的控制。

盆底肌群顾名思义就是骨盆底部的肌肉群，这些肌群相互交织形成网状，将骨盆这个骨性的空腔封闭而形成一张网状结构，用来承托内部的尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等结构，让脏器在正常的位置下行使其该有的功能。

人体的整个腹腔是完全封闭的，内部的腹压处于动态平衡之中，一旦盆底肌肉的功能发生障碍，网状结构的弹性和封闭性变差，就很容易发生尿失禁、盆底脏器脱垂、腹压异常等问题，严重者甚至错过早期康复治疗的时机，不得不需要进行手术处理。

这部分可能过于学术，那我们来举个简单的例子。

我几个生产过的朋友都表示，自己在产后会出现，一咳嗽，一大笑，就会尿失禁的情况，这其实就是因为产后盆底肌肉的控制力降低，而尿道也是盆底肌影响的范围，所以就尿失禁了。如果你已经出现这样的情况，也是需要重视盆底肌肉力量的一个表征。当你无法控制你的尿道时，其实你也无法控制自己的阴道了。

3、那，怎么修复盆底肌力量？

最近网传有出现什么关于徒手缩V，徒手给你按按就能改变盆骨位置和肌肉力量的话，仿佛就在说你不需要自己去运动，去做个按摩，做个spa，就有运动效果了，是什么神仙操作？可能就是白日梦仙叭。

当然，也有不少医院会推出恢复训练的套餐，但是仔细研究一下，就会发现基本上就是凯格尔训练。这个训练的目的在于借着伸展骨盆底的耻骨、尾骨肌来增强肌肉张力。

凯格尔训练其实是一个对怀孕妇女的处方指定运动，用来让骨盆底做好诸如怀孕后期和生产所造成之生理压力的准备。也常被用来降低尿失禁、妇女的产后尿失禁问题。

但其实自己在家里一样可以做，医生也会给你一个修复单，建议你在家里做。当然如果你有闲有钱，觉得上医院比较靠谱，也是开心就好。

至于具体的操作，其实网络上非常多，但归根结底，就是对你的盆底肌进行有规律的收放训练，就像我们训练其他的肌肉一样，比如通过举个哑铃来练习手部的肌肉，需要我们有规律地去举起，放下。练习凯格尔，就是有规律地去收起，放松自己的盆底肌。

第一次训练之前，可以先通过憋尿，找到那块憋尿时用的肌肉，然后要注意，在训练前先尿尿排空，避免影响自己正常尿尿，然后就可以开始建立自己的规律了，你可以收5秒放5秒，一组20次，也可以收10秒，放10秒，一组15次。总之在自己可以承受的范围内，不断增加时间长度，坚持训练即可。

4、当然，也可以用一些辅助工具

单纯的凯格尔运动，有时候很难建立规律，也很容易忘记，而搭配凯格尔球锻炼，就可以规划出专门的时间，有节奏地进行。外出或者在家里都可以使用凯格尔球进行锻炼。

训练也不难，分为三步：

第一步可以只使用一个凯格尔球，每天塞到阴道里，进行3到5分钟锻炼。走动的时候锻炼效果最佳。如果没有生产过想锻炼盆底肌，就建议使用一个就足够了。

第二阶段可以增加一个凯格尔球，每天5-10分钟即可。

第三阶段不是必须的，根据自己的体制选择，就可以增加到3个球，进行15分钟的锻炼。

当然啦，在塞进阴道的时候可能需要配合润滑液使用，不少伙伴反应过，产后分泌爱液是不如产前那么多那么自如。